【2018A1】引起新生儿窒息的因素不包括
A.母亲患糖尿病
B.急产
C.脐带绕颈
D.早产儿
E.胎粪吸入
正确答案:B
凡是引起胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括①孕母因素,如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病,妊高症等产科疾病,孕母吸毒、吸烟等,母亲年龄>35岁或<16岁等;②胎盘和脐带因素如胎盘早剥、胎盘老化等,脐带绕颈、受压、打结等;③分娩因素如难产、手术产(高位产钳术),产程中使用麻醉、催产药物不当;④胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等,呼吸道、心脏等先天畸形,羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞,宫内感染导致的神经系统受损等。对于胎儿,由于急产时的宫缩力度过强、频率过快,产妇子宫收张的间隔太短,会导致胎盘血液循环受阻,未娩出的胎儿很容易在子宫内出现缺血、缺氧的状况,进而发生宫内窘迫,因此也可以发生新生儿窒息。