【2018A1】不属于军团菌肺炎的临床表现是
A.高热、寒战、肌痛、头痛
B.呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰
C.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
D.20%患者可有相对缓脉
E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
正确答案：B
嗜肺军团杆菌感染起病缓慢，但也可经2～10天潜伏期而急骤发病。开始有倦态、乏力和低热，1～2天后出现高热、寒战、肌痛、头痛。呼吸道症状为咳嗽、痰少而黏，可带血，一般不呈脓性。可伴胸痛，进行性呼吸困难；消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻；严重者有焦虑、感觉迟钝、定向障碍、谵妄等神经精神症状，可并出现呼吸衰竭、休克和肾功能损害。体征：20%病人可有相对缓脉，肺实变体征，两肺散在干、湿啰音，心率加快，胸膜摩擦音。故本题正确答案是B。
