【2018A1/A2】患者男，56岁，诊断肾功能衰竭，伴有高尿酸血症，医嘱每周行血液透析治疗3次，第二次行透析治疗过程中，患者诉头痛、恶心、伴呕吐，继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现
A.低血压
B.空气栓塞
C.失衡综合征
D.肌肉痉挛
E.透析器反应
正确答案：C
失衡综合征指透析中或透析结束后不久出现的以神经精神症状为的临床综合征，多发生于严重高尿酸血症的病人接受透析治疗之初。轻者表现为头痛、恶心、呕吐、躁动，重者表现为抽搐、昏迷等。主要是由于血液透析中的毒素浓度下降，血浆渗透压降低，而由于血脑屏障使脑脊液的毒素下降较慢，以致脑脊液的渗透压高于血液的渗透压，水分由血液进入脑脊液中形成脑水肿，导致颅内压升高。
