【2018A1/A2】慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因是

A.久不洗浴

B.尿素刺激

C.皮肤发炎

D.汗液刺激

E.末梢神经炎

正确答案：B

慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因：1.电解质代谢障碍，慢性肾功能衰竭患者由于排磷减少，血磷水平反复升高，血离子钙水平下降，从而刺激PTH(甲状旁腺激素)分泌而导致继发性甲状旁腺功能亢进。研究表明，继发性甲状旁腺功能亢迸可致皮肤瘙痒，2.氮质代谢产物潴留，氮质代谢产物潴留对皮肤的刺激以及使皮脂腺及汗腺萎缩，使皮肤出现不同程度的干燥、脱屑而引起瘙痒。各种代谢产物的潴留:肌酐、尿素氮、尿酸、甲基胍、酚类、胺类等。3.过敏反应慢性肾功能衰竭患者易发生过敏反应主要因为肝素、软化血透管通路增塑剂及消毒透析器和血路环氧乙烷等可刺激透析患者的脾、骨髓及皮肤内肥大细胞增殖，导致血中组胺浓度增高而诱发皮肤瘙痒。