【2018A2】患者,男,42岁。寒战高热,右侧胸痛4天。查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱。血常规WBC15.2×109/L,N0.88。胸片示:右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是
A.病毒性肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.克雷伯菌肺炎
正确答案:B
本例中年男性,寒战、高热、右侧胸痛,意识模糊,白细胞及中性粒细胞比例明显升高,右下肺呼吸音减弱,表明肺部感染;结合胸片示右下肺大片浸润阴影,最可能的诊断是大叶性肺炎,多为肺炎链球菌肺炎。