【2018A2】男，45岁。2年前因甲状腺功能亢进症（甲亢）行放射性碘治疗，近半年来疲倦、纳差、嗓音粗低。查体：表情淡漠，面色苍白，心率58次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，痛觉及腱反射迟钝。最可能的诊断是
A.电解质絮乱
B.淡漠型甲亢
C.喉返神经麻痹
D.再生障碍性贫血
E.甲状腺功能减退症
正确答案：E
甲亢应用放射性碘治疗，引起甲状腺腺体破坏，引发甲状腺功能减退，表现为疲倦、纳差、嗓音粗低，表情淡漠，面色苍白，记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡等各个系统表现。
