【2018A2】男,56岁,刷牙刷牙或进食时牙龈反复出血伴牙齿松动1年。查体:牙龈暗红色伴肿胀性增生,探之易出血,牙龈乳头萎缩,可见牙石附着,牙周袋形成。最可能的诊断是
A.牙槽脓肿
B.慢性牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.侵袭性牙周炎
E.药物性牙龈增生
正确答案:B
慢性牙周炎,起病缓慢,患者可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味。牙龈的炎症表现为鲜红或暗红色,有不同程度的炎性肿胀甚至增生,探诊易出血,甚至溢脓。牙周袋形成,探诊深度超过3mm,且能探到釉质牙骨质界。牙槽骨吸收发展到一定程度,可出现牙松动、病理性移位,甚至发生牙周脓肿等。一般同时侵犯口腔内多个牙,且有一定的对称性。磨牙和下前牙以及邻面因为菌斑牙石易堆积,较易发病,且病情较重。该患者中年男性,慢性病程,牙龈反复出血伴牙齿松1年,牙龈暗红色伴肿胀性增生,探之易出血,牙龈乳头萎缩,可见牙石附着,牙周袋形成,初步诊断为慢性牙周炎。