【2018X】患者，男，16岁，下坡时不慎踩空，扭伤右踝部，当即因肿痛不能行走。送医检查后发现：右踝后外侧部明显肿胀，压痛，X线检查未见骨折。与该患者扭伤发生相关的因素有：
A.足跖屈时踝关节处于相对不稳固状态
B.内踝长、外踝短
C.胫侧副韧带较强大
D.腓侧副韧带有三条，但均较薄弱
正确答案：AB
无骨折表现的踝部扭伤，最主要的原因是由踝关节的结构特点决定的，距骨形状前宽后窄，呈不对称的锥形，在踝关节做背屈运动（勾脚背）时，踝关节相对稳定；而在脚面绷直（踮脚尖），做跖屈运动时，踝关节则极不稳定，从体表看踝关节内踝长,外踝短,外侧韧带较薄弱,踝关节在跖屈时外侧稳定性下降,容易使踝关节内翻,外侧韧带很容易发生损伤，一般由足部或踝部过度内翻引起，损伤的韧带多为前距腓韧带、跟腓韧带及后距腓韧带的部分或完全撕裂伤。腓侧副韧带及胫侧副韧带结构关系是导致膝关节半月板撕裂或膝关节韧带损伤的主要因素。
