【2018X】男，61岁，三个月前因冠心病，心绞痛住院诊疗。本次胸痛发作按急性心肌梗死收入院。急性心肌梗死与心绞痛的胸痛主要区别在于

A.疼痛性质发生改变

B.疼痛和放射部位改变

C.疼痛剧烈且持续时闻长

D.口服硝酸甘油不缓解

正确答案：BCD

心绞痛和心肌梗死疼痛的性质大致相似，心肌梗死疼痛更加剧烈。心绞痛疼痛放射部位为左肩，左臂尺侧，心肌梗死可能向上腹部放射，或放射到肩背部和下颌。心梗口服硝酸甘油不缓解，心绞痛口服硝酸甘油缓解，故选BCD。