【2019A1/A2】林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常。恶露多，有臭味，子宫脐上一横指，子宫体软，应考虑为
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织炎
C.子宫内膜炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
正确答案：A
【解析】子宫内膜炎和子宫肌炎常伴发，子宫肌炎常有腹痛，恶露增多，呈脓性，子宫压痛明显，子宫复旧不良，可以伴有高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染的症状；子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物，有臭味。根据该患者的临床表现，可判断炎症已经侵入了子宫肌层，故最佳选项为A。
