【2020A1/A2】关于胸腔闭式引流护理错误的是

A.保持水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm

B.引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm

C.观察水柱波动，正常上下波动范围大于6cm

D.观察引流瓶中有无气体溢出

正确答案：C

胸腔闭式引流水封瓶的橡胶瓶塞上有两个孔，分别插入长、短管。瓶中装有约500ml无菌生理盐水，使长管的下口浸没液面下3～4cm，短管下口远离液面，使瓶内空气与外界大气相通。引流瓶位置低于胸壁引流口平面60～100cm，依靠重力引流，以防瓶内液体逆流入胸腔，造成逆行感染。一般水柱上下波动的范围约为4～6cm。若水柱波动幅度过大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全复张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，则提示血块阻塞引流管，应通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管，促使其恢复通畅，并立即通知医师处理