【2020X】颅内出血的患者入院后出现躁动不安，护士为其采取的护理措施应包括

A.立即给予镇静药

B.发现并消除引起躁动的原因

C.不强加约束，以免引起颅压升高

D.做好引流管护理，防止脱出

正确答案：BCD

须查明原因及时排除，慎用镇静剂，以免影响病情观察。应特别警惕躁动可能为脑疝发生前的表现。