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对意识模糊的患者使用约束带,需着重观察

华图教育 | 2022-11-16 11:50

【2020A1/A2】对意识模糊的患者使用约束带,需着重观察

A.衬垫处局部皮肤

B.患者意识

C.肢体活动

D.约束部位远端末梢循环情况

正确答案:D

由于患者意识模糊不能清楚的表达自己的感受,所以此时护理人员应该加强巡视,主要观察约束部位远端末梢血运情况,因为末梢血运可以充分反映血液循环是否通畅。如果红润、温暖说明正常,如果出现苍白、青紫、冰冷说明末梢血运障碍,此时应该调整衬垫松紧度。

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