【2020A1/A2】使用约束具时,不恰当的护理措施是
A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位
D.记录约束具使用的原因
正确答案:B
使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,并协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适;使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意。使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况。确保病人能随时与医务人员取得联系,如呼叫器的位置适宜或有陪护人员监测等,保障病人的安全。记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。