【2020A1/A2】破伤风最初的症状是
A.角弓反张
B.张口困难
C.四肢抽搐
D.呼吸急促
E.神志不清
正确答案：B
破伤风根据临床表现分为潜伏期、前驱期和发作期3期。①潜伏期：潜伏期越短，预后越差。新生儿破伤风常在断脐后7日左右发病，故俗称“七日风”。②前驱期：表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、张口不便、烦躁不安、打呵欠，局部肌肉发紧、酸痛、反射亢进等。以张口不便为主要特征。③发作期：典型症状是在肌肉紧张性收缩典型症状是在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，出现咀嚼不便、张口困难，甚至牙关紧闭；病情进一步加重，依次影响面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌和肋间肌，病人可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、屈膝、弯肘、半握拳等痉挛状态；呼吸肌和膈肌受影响时表现为呼吸困难，甚至呼吸暂停。
