【2020X】患者女,67反复胸闷气短,浮肿,查体双肺呼吸音粗,肺底闻及细湿啰音、lvsmans征(+)BP:150/110mmg,HR12次/min。辅助检查:ECG示快速房颤,B超示双侧胸腔积液:肝肾功能正常,血肌钙学血阴性,临床拟诊缩窄性心包炎,拟行CT检查确,则CT检查的表现可有
A.心包不规则增厚,为5~20mm
B.心包钙化
C.心包增厚粘连、上腔静脉扩张
D.心缘变直呈“三角形”
正确答案:ABC
缩窄性心包炎最主要的征象是心包增厚,在5~20mm,可呈弥漫性,亦可以是局限性增厚。心包内可出现钙化。由于体静脉压力增高,可见上下腔静脉扩张,肝大及胸腹腔积液。增强扫描可见扩张的左右心房,而左右心室呈管状,室间隔变直、肥厚。