【2020X】关于心脏手术,术后护理措施正确的是
A.术后麻醉未清醒者,需密切观察神志,瞳孔,生命体征及四肢活动情况
B.持续进行血压,心率及心电图监测,及时发现心律失常
C.保持呼吸道通畅
D.注意输液速度,保持出入量平衡
正确答案:ABC
心脏手术术后护理:(1)维持循环功能稳定①加强血流动力学监测:应用多功能监测仪动态监测血流动力学变化,包括血压、中心静脉压等;②按医嘱应用强心、利尿、补钾和血管活性药物;③观察尿量,记录每小时尿量和24小时出入水量,术后24小时出入水量应基本呈负平衡;④观察心率和心律变化,警惕出现心律失常;⑤观察体温、皮肤温度和色泽,了解外周血管充盈情况。(2)加强呼吸道护理①对留有气管插管者,及时吸痰和湿化气道;②气管插管拔除后定期协助病人翻身、拍背,指导其咳嗽咳痰,保持气道通畅。