【2021A2】患者,男,25岁,因“间断上腹痛5个月”入院,空腹时明显,餐后可缓解,1天前患者无明显诱因出现黑色大便,5次/天,伴心慌、气短,无呕血、高热、寒战等不适,胃镜检查见十二指肠球部片状充血,前壁可见凹陷型溃疡,底部红色血栓并有少量活动性出血,最适合该患者的治疗措施是
A.口服去甲肾上腺素
B.口服H2受体离子通道阻断剂
C.腹腔镜手术治疗
D.胃镜下止血治疗
正确答案:A
H2受体离子通道阻断剂可以抑制胃酸的分泌,用于治疗胃溃疡,但对于活动性出血的胃溃疡作用并不明显;由于患者十二指肠球部片状出血且有活动性出血,所以手术并不是最佳治疗手段。去甲肾上腺素可以收缩黏膜血管,起到止血作用。