【2021A2】患者女性，27岁，已婚，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛，伴阴道流血，伴恶心、呕吐。查体：BP82/54mHg，右下腹压痛明显，无肌紧张。妇科检查：宫颈举痛（+），拟完善进一步检查，可作为金标准的辅助检查为
A.超声诊断
B.阴道后穹窿穿刺
C.血hCG
D.腹腔镜检查
正确答案：D
患者停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛，伴阴道流血，恶心，及呕吐。结合体征宫颈举痛（+），考虑患者为输卵管妊娠流产，可进行阴道后穹窿穿刺辅助检查，确定存在活动性出血，但是若要明确诊断，需要进行腹腔镜检查。
