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吉林医疗事业单位招聘护理专业面试：简述大量不保留灌肠的注意事项

【参考解析】

灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。灌肠时的注意事项包括以下几点(解释操作)：

(1)保护病人自尊，尽可能减少病人的肢体暴露，并防止着凉。(操作前)

(2)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。

(3)灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病人做深呼吸，以减轻不适。

(4)灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。

(5)降温灌肠时，应保留30分钟后再排出，排便后隔30分钟再测量体温并记录。(操作中)

(6)灌肠完毕后给予患者进行适当的健康教育，向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性，并指导病人及家属保持健康的生活习惯以维持正常排便，避免下次灌肠带来不适。(操作后)

(7)肝性脑病病人灌肠禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。

(8)伤寒病人灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低(液面不得超过肛门30cm)。(特殊情况)

(9)妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。(禁忌症)

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