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第一部分 医学基础知识
1.酶的化学本质是蛋白质，关于酶及酶促反应的特点，下列说法错误的是
A.酶具有稳定性
B.酶的活性与酶量具有可调节性
C.酶对底物具有高度选择性
D.酶对底物具有极高的催化效率
2.细胞膜通透性增加，细胞肿胀、细胞器变性或者肿大，最后细胞破裂，这种现象是
A.细胞衰老
B.细胞坏死
C.细胞凋亡
D.细胞自噬
3.患者，男，外伤后出现右眼视野全盲，但是左眼正常，该患者最可能损伤的是
A.左眼视神经
B.右眼视神经
C.左侧视辐射
D.右侧视辐射
4.关于甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞的功能，下列描述正确的是
A.滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素;滤泡旁细胞释放出降钙素及生长抑素
B.滤泡上皮细胞合成和分泌降钙素及生长抑素;滤泡旁细胞释放出甲状腺激素
C.滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素;滤泡旁细胞释放出甲状腺激素
D.滤泡上皮细胞合成甲状旁腺激素;滤泡旁细胞合成降钙素及生长抑素
5.关于躯体感觉传入通路中的感觉投射系统，下列说法正确的是
A.非特异投射系统主要由脑干网状结构发挥作用
B.非特异投射系统与大脑皮层具有点对点投射关系
C.特异投射系统可以维持和改变大脑皮层的兴奋状态
D.非特异投射系统指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路
第二部分 岗位专业知识应用能力
(本页试题仅限报考医技岗位的考生作答)
案例分析题：
张某，男，42 岁。腰扭伤后出现腰痛，伴右侧腿痛 2 天，疼痛由大腿后外侧至足根部，咳嗽时疼痛加剧。查体：腰部活动受限，以前屈位受限活动最明显，直腿抬高试验(+)。遂入院手术治疗。
根据案例分析，回答问题。
1. 请分析患者最可能的诊断，需要做哪些影像学检查以明确诊断。
2.请列出患者术前常规实验室检查的项目。
实务题：
李某，男，12 岁。咳嗽 1 周、发热 1 天，至呼吸内科就诊。经问诊，查体后拟诊为肺部感染。嘱患者行胸部 X 线正位摄片。患者缴费、登记后，排序为第 56 号摄片者，到达 X 线机房门口等候。15 分钟后技师呼叫“56号”进入检查室进行检查。影像技师接过患者摄片申请单，即嘱咐患者面向摄片架站立，摆好患者摄片体位后至控制室，调整曝光条件，按下曝光手闸完成摄片。
1.请指出影像技师在上述工作过程中不妥之处，并说明理由。
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答案及解析
第一部分 医学基础知识
1.答案：A
【解析】酶的化学本质是蛋白质，蛋白质的稳定性不仅取决于多种外界条件(热、变性剂或者 PH)而且主要取决于蛋白质本身的组成和性质，所以游离状态的酶对热、强酸、强碱、高离子强度、有机溶剂等稳定性较差，易失活，故 A错。
2.答案：B
【解析】细胞坏死是因病理而产生的被动死亡，如物理性或化学性的损害因子及缺氧与营养不良等均导致细胞坏死。坏死细胞的膜通透性增高，致使细胞肿胀，细胞器变形或肿大，早期核无明显形态学变化，最后细胞破裂。
3.答案：B
【解析】右视野神经损伤时，右眼视野全盲，右眼直接对光反射消失，间接对光反射存在，左眼间接对光反射消失，不影响左眼视力。
4.答案：A
【解析】甲状腺激素由滤泡上皮细胞合成和分泌;降钙素及生长抑素由滤泡旁细胞释放;甲状旁腺激素由甲状旁腺合成并分泌。
5.答案：A
【解析】脑干网状结构上行激动系统主要就是通过丘脑非特异投射系统而发挥作用的，故 A 对;非特异性投射系统可以维持和改变大脑皮层的兴奋状态，故C 错;特异性投射系统指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路，与大脑皮层具有点对点投射系统。故 B、D 错。故选 A。
第二部分 岗位专业知识应用能力
(本页试题仅限报考医技岗位的考生作答)
案例分析题：
答案：
1.患者腰部扭伤，直腿抬高试验(+)说明患者是腰椎间盘突出症。患者可做腰椎 X 线平片，CT 检查和核磁共振检查确诊。
2.术前实验室常规检查包括血常规检查，凝血试验和免疫学试验，以确定患者身体状况适合手术。
实务题：
答案：
1.影像技师在工作中的不妥之处有以下四方面
①影像技师在呼叫患者时，语气过于生硬，违反了医患交往中的尊重原则。
②影像技师未详细查看摄片申请单、核对被检查者个人信息。
③由于患者为 12 岁男孩，属于未成年人，影像技师没有做到协助被检查者摆好检查体位，缺乏人文关怀。
④摄片前，影像技师未向患者解释说明检查过程中的注意事项，易导致摄片效果不佳，而出现漏诊或误诊。
