医疗事业单位招聘专业面试：青霉素过敏反应的临床表现有哪些?

【参考解析】

青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素，它的出现大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力，虽然毒性较低但由于个体差异容易出现过敏反应，过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克，具体表现如下：

(1)过敏性休克：

①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。

②循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。

③中枢神经系统症状：由于脑组织缺氧，病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

④皮肤过敏症状：病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

(2)血清病型反应：一般于用药后7～12天发生，临床表现和血清病相似，病人有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。

(3)各器官或组织的过敏反应：

①皮肤过敏反应：表现为皮肤瘙痒、皮疹(荨麻疹)、皮炎，严重者可发生剥脱性皮炎。

②呼吸道过敏反应：可引起哮喘或诱发原有的哮喘发作。

③消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜，主要症状是腹痛和便血。

上述的临床表现既可单独出现，也可同时存在，常最早出现的是呼吸道症状或皮肤瘙痒，故必须注意倾听病人的主诉，发现病人有任何的不适应立即采取措施进行治疗，避免造成更严重的后果。

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