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1.患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为

A.意识

B.脉搏

C.血压

D.末梢循环

E.尿量

2.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D.一般活动不引起困乏，呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

3.患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是

A.肉末蛋羹、拌菠菜

B.豆腐脑、什锦菜

C.果汁、蛋糕

D.炒米饭、蘑菇汤

E.稀饭、烧饼

4.患者，男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

5.患者，男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊

A.鼻塞流涕

B.夜间咳嗽

C.伤口瘙痒

D.痰中带血

E.食欲下降

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答案及解析

1.【答案】E

【解析】尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

2.【答案】B

【解析】心功能Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

3.【答案】B

【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。

4.【答案】B

【解析】溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效。

5.【答案】D

【解析】对40岁以上者应定期进行胸部X线普查;中年以上，久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步的检查。肺癌手术后患者若有伤口疼痛，剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。