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1、发生压疮的最主要原因是

A.局部组织受压过久

B.病原微生物侵入皮肤

C.机体营养不良

D.用夹板时衬垫不平

E.皮肤受潮湿、摩擦刺激

2、大量不保留灌肠的禁忌证，不包括

A.妊娠

B.急性腹膜炎

C.消化道出血

D.肠穿孔

E.外痔

3、在护理质量管理PDCA循环法中C代表

A.计划

B.检查

C.循环

D.实施

E.处理

4、下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.中间清醒期

E.反应迟钝

5、患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是

A.按摩乳房

B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上

C.用湿毛巾擦洗乳头

D.用酒精擦洗乳头

E.热敷

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正确选项及参考知识点

1、【正确选项】A

【参考知识点】以上选项均是导致压疮的因素，但压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致压疮的发生。

2、【正确选项】E

【参考知识点】大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症，妊娠，消化道出血、穿孔，严重心血管疾病等。

3、【正确选项】B

【参考知识点】P代表计划(PLAN);D代表实施(DO);C代表检查(CHECK);A代表处理(ACT)，故本题选B。

4、【正确选项】D

【参考知识点】颅内血肿病人的意识障碍可以是原发性脑损伤直接所致，也可由血肿本身导致颅内压增高、脑疝引起，前者较轻。最初的昏迷时间很短，与脑疝引起昏迷之间有一段意识清醒时间。后者常发生于伤后数小时至1～2日。经过中间清醒期，再度出现意识障碍，并渐次加重。

5、【正确选项】D

【参考知识点】产后乳房护理，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用香皂和酒精。